枸橼酸咖啡因与氨茶碱对早产儿神经行为发育影响分析

目的 比较枸橼酸咖啡因和氨茶碱对早产儿神经行为发育的影响,为早产儿早期合理干预提供临床依据。方法 选择2014年6月-2018年6月在中国西电集团医院新生儿科住院接受枸橼酸咖啡因治疗的原发性呼吸暂停(AOP)早产儿62例作为研究组;2011 年 12 月-2014年5月同在中国西电集团医院新生儿科住院采用氨茶碱治疗的AOP患儿69例作为对照组。出生3~8 d及矫正胎龄40周时分别行头颅MRI检查,评估脑白质损伤(WMD)并进行两组比较;6个月及12个月时应用Gesell婴幼儿发育量表测试比较两组神经行为发育水平。结果 两组患儿在性别、出生胎龄及体重、产前孕母糖皮质激素应用及分娩方式、5 min Apgar评分、辅助通气和表面活性物质的应用等方面差异均无统计学意义(P>0.05)。首次头颅MRI显示两组患儿WMD差异无统计学意义(P>0.05)。矫正胎龄40周时头颅MRI显示,咖啡因组WMD较氨茶碱组明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);且6个月及12个月时Gessell婴幼儿发育量表测试,随访至校正6月龄时,咖啡因组患儿的大运动、精细运动及个人-社交评分均高于氨茶碱组(P<0.05);随访至校正12月龄时,咖啡因组患儿的大运动、精细运动、语言、适应性评分均高于氨茶碱组(P<0.05)。结论 枸橼酸咖啡可明显改善AOP患儿6个月及12个月时的神经行为发育。     

医药乡村市场开发策略浅析

近年来，医药行业宏观运营环境风云变幻：多次大范围药品降价、生产流通领域强制规范、医疗机构招投标无序……都给医药生产和流通领域带来不同程度的冲击。     

克拉霉素市场浅析

0 引言 克拉霉素是第三代大环内酯类衍生物,1982年日本大正公司从改造6-羟基入手,成功地合成了克拉霉素,其后将技术转让给美国雅培公司。1991-10-31雅培公司获FDA批准上市。因其优越的抗菌性及安全性,加之雅培公司良好的促销,销量节节攀升,成为大环内酯类抗生素的“重磅炸弹”(年销售额在10亿美元)。它的主要作用为:①用于喉炎、扁桃体炎、急性上颚窦炎、下呼吸道感染、肺炎、皮肤及软组织感染等;②与奥美拉唑等     

颈静脉球瘤的MR诊断

目的探讨MR检查在颈静脉球瘤诊断中的应用价值。方法对15例病变进行回顾性分析,重点分析其部位、信号及其侵袭性表现等情况。结果15例患者中,右侧病变8个(8/15),左侧7个(7/15);肿瘤形态为类圆形或不规则形,12例较大病变不同程度侵犯颈静脉孔区、乳突、岩骨、岩尖、斜坡等处骨质;肿瘤信号欠均匀,12个(12/15)肿块在MR平扫出现“盐和胡椒征”,以“胡椒”表现最为显著;13个肿块(13/13)均有明显强化,其中10个肿块出现“盐和胡椒征”。9例行MRA检查,颈内动脉和颈内静脉不同程度移位和包绕。结论根据肿瘤的部位、“盐和胡椒征”等MR表现,可在手术前正确诊断颈静脉球瘤。     

急性心肌梗死病人的护理

急性心肌梗死是内科常见的急症之一,往往病势凶猛,死亡率高,我院自2 0 0 1年以来,实施ICU病房,对急性心肌梗死住院病死率明显降低13.2 % ,并发症减少,同时加强护理也是非常重要的环节。1　临床资料病例是2 0 0 1年1月至2 0 0 3年9月在我院收住的6 8例病人。本期共6 8例,男4 6例(占6 7.7% ) ,女2 2例(占32 .3% ) ,年龄最大的86岁,最小的35岁,平均年龄5 6 .92岁,死亡9例,病死率13.2 %。患者,男,5 8岁,发作性胸骨后闷痛3a,加重1d入院,入院时患者剧烈胸骨后闷痛,气短,面色苍白,大汗淋漓有濒死感。测BP15 .7k Pa/ 9.3k Pa,两肺底可闻及湿鸣,心…     

RP-HPLC法测定瓦韦药材中绿原酸的含量

目的建立瓦韦药材中绿原酸的含量测定方法。方法采用RP-HPLC法,使用C18柱,以乙腈-0.5%磷酸溶液(11∶89)为流动相;检测波长为326nm;流速为1.0ml/min。结果绿原酸在0.126～0.632μg范围内线性关系良好(r=0.9998),平均回收率为99.37%(RSD=1.27%)。结论本法简便、快速、灵敏、准确、重现性好,可用于瓦韦药材的质量控制。     

米索晚期引产215例分析

目的:探讨米索在晚期妊娠引产中的效果。方法:将215例,年龄在22岁～32岁,孕周在37周～42+3周,因各种原因需要引产的头位、单胎初产妇,无明显头盆不称及内科疾病,且无宫缩,宫颈Bishop评分<7分的孕妇随机分成三组,分别用催产素及不同剂量米索前列醇(米索)引产,并对引产效果进行观察对比。结果:米索的引产效果优于催产素引产,剖宫产率明显低于催产素引产;而没能掌握好米索剂量时,出现宫缩过强和宫缩过度刺激综合征的比率高于催产素引产。结论:说明米索的使用剂量对晚期引产效果非常重要。     

基层医院组建卒中小组的初步探讨

目的总结探索在基层医院组建卒中小组，治疗急性脑卒中的模式。方法组建包括社区网络在内的院内卒中小组，对脑卒中患者进行动态的全面评估和系统的个体化治疗。结果规范了急性脑卒中的临床治疗行为，改善了患者预后。结论在基层医院建立卒中小组是一种可行的治疗模式。     

踢伤至臀筋膜室综合征1例报告

骨筋膜室综合征是骨科创伤常见的并发症 ,如治疗不及时、处理不当会造成神经肌肉缺血变性、坏死甚至危急生命 ,给患者带来伤残和严重的后遗症。现将 1例踢伤致右侧臀筋膜室综合征的病例报道如下 :患儿 ,男 ,12岁 ,以踢伤右臀部伴右下肢活动障碍 10ｄ为主诉。患儿 10ｄ前被足踢伤右臀部 ,当时自觉疼痛 ,走路跛行 ,没有重视 ,也未作任何治疗。伤后 7ｄ ,又被踢伤右臀部 ,当时自觉疼难忍 ,逐渐发现右臀部肿胀加重、皮肤发亮 ,在当地县医院就诊住院对症治疗 ,未能缓解症状 ,故来我院就诊 ,门诊以右侧臀筋膜室综合征收住院。入院检查 :Ｔ 38 5℃…